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Kann Übergewicht rheumatoide Arthritis auslösen?

Mann hält Speckfalte seines Bauchs in den Händen, Symbolbild für den Einfluss von Übergewicht bei Rheumatoider Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische, entzündliche Autoimmunerkrankung, die vor allem die Gelenke angreift und zu Schmerzen, Schwellungen und im Laufe der Zeit zu irreversiblen Schäden führen kann. Während genetische Faktoren eine bedeutende Rolle bei der Entstehung von RA spielen, haben auch Umwelt- und Lebensstilfaktoren großen Einfluss. Eine dieser Komponenten, die in den letzten Jahren intensiv untersucht wurde, ist Übergewicht. Aber kann Übergewicht tatsächlich rheumatoide Arthritis auslösen? Dieser Frage wollen wir in diesem Blogbeitrag auf den Grund gehen.

Der Zusammenhang zwischen Übergewicht und RA

Mehrere wissenschaftliche Studien legen nahe, dass Übergewicht das Risiko für die Entwicklung von rheumatoider Arthritis erhöhen kann. Übergewicht oder Adipositas sind oft mit systemischen Entzündungen im Körper verbunden, die das Risiko für Autoimmunerkrankungen wie RA steigern können. Fettgewebe ist nicht nur eine Energiespeicherform, sondern produziert auch entzündungsfördernde Botenstoffe, sogenannte Zytokine. Diese Zytokine tragen dazu bei, chronische Entzündungsprozesse zu fördern – ein zentraler Mechanismus bei der Entstehung von RA.

Wie wirkt sich Übergewicht auf das Immunsystem aus?

Übergewicht beeinflusst das Immunsystem auf verschiedene Arten. Fettzellen setzen entzündungsfördernde Stoffe wie Tumornekrosefaktor Alpha (TNF-α) und Interleukin-6 (IL-6) frei, die die Immunantwort verstärken und Entzündungen im gesamten Körper verursachen können. Diese chronischen Entzündungen können das Risiko erhöhen, dass das Immunsystem körpereigene Zellen und Gewebe angreift, was zu Autoimmunerkrankungen wie RA führt.

Darüber hinaus kann Übergewicht die Gelenke zusätzlich belasten. Auch wenn rheumatoide Arthritis primär eine Autoimmunerkrankung ist, bedeutet das zusätzliche Gewicht eine höhere mechanische Belastung der Gelenke, was Entzündungen weiter fördern und den Krankheitsverlauf verschlimmern kann.

Übergewicht und das Risiko, RA zu entwickeln

Zwar ist Übergewicht wahrscheinlich nicht der alleinige Auslöser für rheumatoide Arthritis, doch Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit Übergewicht ein höheres Risiko haben, RA zu entwickeln. Besonders bei Frauen wurde dieser Zusammenhang festgestellt: Frauen mit einem hohen Body-Mass-Index (BMI) haben ein deutlich erhöhtes Risiko, an RA zu erkranken, verglichen mit Frauen im Normalgewichtsbereich.

Interessanterweise haben Studien auch gezeigt, dass übergewichtige Menschen, die an RA erkrankt sind, oft einen schwereren Krankheitsverlauf haben. Sie leiden häufiger unter stärkeren Symptomen und die Behandlung spricht bei ihnen oft schlechter an. Der Grund dafür könnte in der bereits erwähnten chronischen Entzündungsneigung und der Belastung der Gelenke durch das Übergewicht liegen.

Kann Übergewicht rheumatoide Arthritis auslösen?

Ob Übergewicht direkt rheumatoide Arthritis „auslöst“, lässt sich nicht eindeutig beantworten. RA ist eine multifaktorielle Erkrankung, bei der genetische Prädispositionen, Umweltfaktoren und Lebensstil eine Rolle spielen. Es ist jedoch klar, dass Übergewicht das Risiko für die Entwicklung von RA erhöhen kann und bei bestehenden Erkrankungen den Krankheitsverlauf negativ beeinflusst.

Übergewicht gilt daher eher als ein Risikofaktor, der bei einer genetischen Anfälligkeit und anderen ungünstigen Umständen den Ausbruch der Erkrankung begünstigen kann. Für Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen ist es ratsam, auf ein gesundes Gewicht zu achten, um das Risiko für rheumatoide Arthritis und andere entzündliche Erkrankungen zu minimieren.

Übergewicht und der Krankheitsverlauf

Bei Menschen, die bereits an rheumatoider Arthritis erkrankt sind, hat Übergewicht einen erheblichen Einfluss auf den Krankheitsverlauf. Übergewichtige Patienten berichten häufiger von schwereren Symptomen, wie intensiveren Gelenkschmerzen, Schwellungen und einer schnelleren Gelenkzerstörung. Zudem zeigt sich, dass Behandlungen – sei es durch Medikamente wie Methotrexat oder durch Biologika – bei Menschen mit Übergewicht oft weniger wirksam sind.

Dies könnte daran liegen, dass der Körper in einem Zustand chronischer Entzündung verharrt, was die Entzündungsprozesse, die RA zugrunde liegen, weiter anheizt. Außerdem kann Übergewicht die körperliche Aktivität einschränken, was dazu führt, dass Patienten sich weniger bewegen, was wiederum negative Auswirkungen auf die Gelenkgesundheit hat.

Fazit: Der Einfluss von Übergewicht auf rheumatoide Arthritis

Obwohl Übergewicht wahrscheinlich nicht die alleinige Ursache für rheumatoide Arthritis ist, spielt es als Risikofaktor eine bedeutende Rolle. Chronische Entzündungen, die durch Übergewicht gefördert werden, können das Risiko für die Entstehung von RA erhöhen und den Verlauf der Krankheit verschlimmern. Menschen mit einem hohen BMI sollten sich der möglichen Risiken bewusst sein und überlegen, Maßnahmen zu ergreifen, um ihr Gewicht zu kontrollieren.

Für Menschen, die bereits an RA leiden, kann das Reduzieren von Übergewicht helfen, Symptome zu lindern und den Krankheitsverlauf positiv zu beeinflussen. Ein gesunder Lebensstil, der eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung einschließt, ist nicht nur für die allgemeine Gesundheit von Vorteil, sondern kann auch dabei helfen, die Auswirkungen von rheumatoider Arthritis besser zu kontrollieren.

Wer also sein Risiko für rheumatoide Arthritis minimieren möchte oder bereits an der Krankheit leidet, sollte Übergewicht als einen wichtigen Faktor in Betracht ziehen und Schritte in Richtung einer gesünderen Lebensweise unternehmen.